У Центральній міській клінічній лікарні Івано-Франківська лікарі врятували 52-річного чоловіка з рідкісною патологією — розривом грудного лімфатичного протоку.
Чоловік звернувся до Відділення невідкладної екстреної медичної допомоги з підозрою на пневмоторакс. Під час ультразвукового обстеження у нього зупинилося серце, але медики швидко провели реанімацію та відновили серцеву діяльність. Пацієнта підключили до апарата штучної вентиляції легень і встановили дренаж у плевральну порожнину.
Через кілька днів знову з’явилася задишка, і в плевральній порожнині накопичувалась рідина. Через дренаж виходило по 6–7 літрів лімфи на день, а найбільший обсяг зафіксували у 10 літрів.
Після консультації з торакальним хірургом пацієнта перевели у Хірургічне відділення. Комп’ютерна томографія та цитологія підтвердили розрив грудного протоку.
«Через настільки великі втрати лімфи шансів вижити було дуже мало. Тому було прийнято рішення про термінову операцію», — розповідає завідувач Хірургічного відділення Анатолій Богуш.
Під час лівобічної торакамії хірурги виявили два розриви грудного протоку — біля діафрагми та верхівки легень — і обидва закрили. Для точного визначення місць розриву пацієнту призначили спеціальну дієту, яка фарбувала лімфатичну рідину.
«Така патологія надзвичайно рідкісна. У нашому відділенні ми вперше виконали таку операцію. Навіть для торакальних хірургів з 50-річним досвідом це перший випадок розриву в двох місцях», — додає Богуш.
Пацієнт не повідомляв про травми напередодні. Можливими причинами розриву можуть бути запальні процеси, пухлини або спонтанні розриви через різке фізичне навантаження.
Після операції стан чоловіка стабілізувався, лімфатичні виділення зменшились, і через 23 дні його виписали додому для подальшого амбулаторного спостереження.
